Fator IX

Anti-hemolítico.

Éuma proteína purificada que contém o fator IX de coagulação recombinante (DCI = nonacog alfa) que falta ou está muito reduzida na hemofilia B. Este fator apresenta uma sequência primária de aminoácidos comparável à forma alélica Ala148 do fator IX plasmático e algumas das modificações pós-translacionais da molécula recombinante parecem ser praticamente idênticas às da molécula plasmática. Esta glicoproteína de coagulação recombinante é secretada por células de mamífero submetidas a engenharia genética derivadas de uma linhagem celular de ovário de hamster chinês (CHO, chinese hamster ovary). O fator IX ativado em combinação com o fator VIII ativado ativa o fator X e o resultado final é a conversão da protrombina em trombina, a qual por sua vez converte o fibrinogênio em fibrina, com o que o coágulo pode ser formado.

Tratamento e profilaxia das hemorragias em pacientes com hemofilia B (doença de Christmas) que congenitamente apresentam uma anomalia do fator IX.

A dosee a duração do tratamento deverão ser personalizadas. Emprega-se por via intravenosa (IV) em uma perfusão lenta (4 ml/minuto) pelo menos 1 vez ao dia, repetindo-se conforme cada situação clínica. Em cirurgia menor, 30-60 UI. Em cirurgia maior, 80-100 UI. Em hemorragias críticas: 60-100 UI. Em hemartrose: 20-40 UI.

Como ocorre com qualquer produto proteico por via intravenosa, é possível a ocorrência de reações alérgicas ou de hipersensibilidade que incluem dificuldade para respirar, hipotensão, opressão precordial, prurido, urticária, rash cutâneo, choque anafilático, calafrios, febre, enjoos, cefaleia, formigamentos, rubores cefálicos, dor no sítio da aplicação, flebite.

Os pacientes já tratados com o fármaco deverão ficar sob vigilância em função da possibilidade de desenvolverem anticorpos neutralizadores (inibidores).

Hipersensibilidade às proteínas de hamster ou a outros constituintes da preparação.