Clorzoxazona

Relaxante muscular.

A clorzoxazona é um miorrelaxante derivado do benzoxazol que age principalmente no nível da medula espinhal e nas regiões subcorticiais do cérebro, onde inibe os arcos reflexos multissinápticos envolvidos na geração e na manutenção do tônus do músculo esquelético. O resultado clínico da aplicação da clorzoxazona, em espasmos de etiologia variada, é o alívio da dor, uma redução da contratura do músculo esquelético e um incremento da mobilidade mioarticular. Após a administração oral, o pico de clorzoxazona é atingido em somente 1 ou 2 horas; o fármaco é rapidamente metabolizado e excretado na urina na forma de glucurônidos. A clorzoxazona não produz relaxamento direto do músculo esquelético no homem; seu mecanismo de ação não foi completamente elucidado, mas acredita-se que pode estar relacionado com as suas propriedades sedativas.

Fibrocite, torcicolo, reumatismo das partes moles, contraturas e hipertonias musculares.

Por via oral. Adultos: administrar inicialmente 500 mg três ou quatro vezes por dia; se a resposta não for adequada, pode-se aumentar a 750 mg 3 ou 4 vezes por dia. Diante de uma resposta positiva, a dose pode ser novamente reduzida.

Em raras ocasiões a administração de clorzoxazona foi associada com sangramento gastrintestinal, tonturas, sonolência, mal-estar, hiperestimulação e erupções do tipo alérgico. Ocasionalmente, foram observados edema angioneurótico e reações anafiláticas: alguns pacientes têm manifestado coloração da urina, causada por um metabólito da clorzoxazona; esse fato carece de repercussões clínicas conhecidas. Foi relatado um caso no qual o abuso da clorzoxazona, por mais de um ano, poderia ter provocado necrose hepática submassiva.

O consumo de álcool e outros medicamentos depressores do sistema nervoso central pode provocar efeitos aditivos. Suspender o tratamento se forem apresentados sintomas ou sinais de disfunção hepática. Devido à ausência de estudos clínicos adequados, recomenda-se evitar a administração de clorzoxazona para mulheres grávidas, a não ser que o benefício para a mãe supere os riscos potenciais para o feto.

Álcool, psicotrópicos: sinergismo.

Intolerância ao fármaco.

Existen efectos secundarios en fetos de animales de experimentación. No hay hasta el momento estudios adecuados en los seres humanos, por lo que se desconocen los riesgos de su utilización en mujeres embarazadas. La terapia medicamentosa sólo es válida cuando el problema de salud indica sin lugar a dudas, la necesidad de su empleo.

Provoca transtornos gastrintestinais (náuseas, vômitos, diarreia), acompanhados por tonturas, sonolência, preguiça, dor de cabeça, mal-estar, debilitamento do tônus muscular que faz impossível o movimento voluntário. Podem ocorrer depressão respiratória com respiração rápida e irregular, e retração intercostal e subesternal; pode haver hipotensão, mas não foi observado choque. O tratamento resumiu-se em lavagem gástrica ou indução de vômito seguidas da administração de carvão ativado. Depois, somente se deve administrar tratamento de suporte adequado.