Gramicidina

Antibacteriano.

A gramicidina é um antibiótico polipeptídico (bacitracina, colistina, polimixina) que, junto à tirocidina em proporção 20/80, compõe o antibiótico firotricina que por sua vez se obtém do Bacillus brevis. Age como detergente catiônico, alterando a permeabilidade da membrana citoplasmática bacteriana, produzindo alterações na concentração intracelular dos cátions, especialmente de potássio. Possui atividade contra cocos Gram-positivos e algumas Neisseria; considera-se bactericida, porém pode ser bacteriostática em função da sensibilidade do organismo patógeno. É inativada no soro e nos líquidos corporais e somente é eficaz por via tópica. Não deve ser utilizada de forma sistêmica, devido a sua elevada toxicidade.

Infecções cutâneo-mucosas; como colutório orofaríngeo (balas, pastilhas) em amigdalite, faringite, laringite. Infecções oculares externas.

Dose usual para o adulto: tópica, 1,25 mg (0,00125 mg) cada 3 ou 4 horas ou com frequência maior. Dose usual pediátrica: tópica, 1,25 mg (0,00125 mg) cada 3 ou 4 horas ou com frequência maior.

Prurido, rash cutâneo, avermelhamento, edemas, irritação.

Empregar com precaução em pacientes com antecedentes de hipersensibilidade ou intolerância aos aminoglicosídeos ou antibióticos polipeptídicos. Não foram descritos problemas em seres humanos com relação à administração de gramicidina durante a gravidez ou lactação; o uso desse fármaco não produz alterações na reprodução.

Não foram descritas interações com outros medicamentos.

Existen efectos secundarios en fetos de animales de experimentación. No hay hasta el momento estudios adecuados en los seres humanos, por lo que se desconocen los riesgos de su utilización en mujeres embarazadas. La terapia medicamentosa sólo es válida cuando el problema de salud indica sin lugar a dudas, la necesidad de su empleo.