Metoxamina

Estimulante cardíaco.

Trata-se de uma amina simpatomimética com atividade adrénergica e dopaminérgica.

Estados hipotensivos seguindo-se à administração de anestésicos por via raquidiana e fármacos anti-hipertensivos, durante ou após a administração de ciclopropano ou de anestésicos halogenados, e para controlar a taquicardia supraventricular.

Adultos: via intravenosa, 5 mg a 10 mg; via intramuscular, 5 mg a 20 mg. Crianças: via intravenosa, 80 mg por kg de peso corporal; via intramuscular, 250 mg por kg de peso corporal.

As principais reações adversas compreendem cefaleias, sensação de frio, outras sensações cutâneas resultantes da piloereção, sensação de afogamento no pescoço e peito, premência urinária, bradicardia excessiva e vômitos em jato após a administração de metoxamina em altas doses.

Recomenda-se administrar com precaução em pacientes com doenças cardiovasculares. Convém ajustar as doses iniciais em pacientes com hipertireoidismo, naqueles que tenham sido tratados com inibidores da monoaminoxidase nas duas semanas anteriores e naqueles pacientes hipertensos com queda temporária da pressão arterial em função de anestesia espinal. Não é recomendável utilizar o fármaco juntamente aos anestésicos locais com a finalidade de prolongar a ação destes últimos nos locais de aplicação. Não administrar durante a gravidez ou a lactação.

Outros compostos de ação simpatomimética como os descongestionantes, certos inibidores do apetite e fármacos psicoestimulantes similares à anfetamina ou os inibidores da monoaminoxidase interferem com a biotransformação da metoxamina e podem causar um aumento do efeito desde fármaco.

Hipersensibilidade ao fármaco e hipertensão grave preexistente.

A hipertensão arterial pode ser tratada mediante administração de fentolamina (5 mg) por via intravenosa.