Mometasona

Glicocorticoide.

Trata-se de um moderno glicocorticoide sintético de uso tópico local sobre a pele, como creme, unguento, loção; na mucosa nasal, em forma de aerossol ("spray" nasal); para uso bronquial em cápsulas contendo pó para inalação (com aplicador). Caracteriza-se por apresentar uma potente atividade anti-inflamatória, antiexsudativa e vasoconstritora. Quando aplicada localmente, sua absorção sistêmica é discreta (5%). O mecanismo de ação é similar ao dos demais corticosteroides.

Na pele: dermatites e dermatoses. Na mucosa nasal: rinite alérgica (sazonal ou perene), sinusite, polipose nasal. As cápsulas para inalação estão indicadas como tratamento de manutenção em pacientes com asma persistente que requerem corticoesteroides para controlar a inflamação das vias respiratórias.

Na pele: aplicar uma fina camada uma vez ao dia. No nariz: 2 pulverizações do "spray" nasal em cada fossa nasal uma vez ao dia (200 mg). Em casos rebeldes ou graves, a dose pode ser duplicada (400 mg). Uma vez controlado o quadro, recomenda-se reduzir a dose. Cada pulverização do "spray" nasal aquoso contém 100 mg de furoato de mometasona em suspensão (equivalente a 50 mg de monoidrato). Via inalatória: Para adultos e adolescentes com idade superior a 12 anos a dose de referência é de 200 a 400 mg/dia. A dose deve ser individualizada e titulada até chegar à menor dose efetiva que consiga controlar os sintomas da asma.

Na pele: ardor, prurido, secura, foliculite, hipopigmentação, erupções acneiformes, atrofia, estrias e fissuras. No nariz: epistaxis, cefaleia, ardor ou irritação nasal, faringite. Via inalatória: candidíase oral, faringite, cefaleia e disfonia.

O "spray" nasal e a via inalatória não devem ser usados em presença de uma infecção (bacteriana, micótica ou viral) local nasal e/ou das vias respiratórias. Caso ocorra desenvolvimento de uma infecção local em nariz ou faringe por Candida albicans, o tratamento deve ser suspenso e deve ser instaurada uma terapia local ou sistêmica adequada. O uso prolongado do corticoide pode favorecer sua absorção sistêmica e causar supressão reversível do eixo hipotálamo-hipófise-adrenal.

Hipersensibilidade ao fármaco. Infecção da mucosa nasal, feridas ou escaras não cicatrizadas.

Existen efectos secundarios en fetos de animales de experimentación. No hay hasta el momento estudios adecuados en los seres humanos, por lo que se desconocen los riesgos de su utilización en mujeres embarazadas. La terapia medicamentosa sólo es válida cuando el problema de salud indica sin lugar a dudas, la necesidad de su empleo.