Rofecoxibe

Anti-inflamatório, analgésico.

É um moderno agente, similar ao celecoxibe, que atua inibindo especificamente a enzima cicloxigenase 2 (COX-2) na cascata da biossíntese das prostaglandinas (PG). É bem absorvido no trato digestivo após a administração por via oral, sem sofrer interferência pela presença de alimentos. É administrado por via oral em tomada única diária, em dose que oscila entre 12,5 mg e 50 mg. Não é necessário nenhum reajuste posológico em pacientes idosos ou com insuficência renal leve a moderada (depuração de creatinina de 30 a 80 ml/min) ou com insuficiência hepática leve a moderada (pontuação Child-Pugh >9). A incidência ulcerogênica ou de hemorragias gastrintestinais foi inferior à detectada com a utilização de antiinflamatórios que são inibidores inespecíficos da cicloxigenase.

Tratamento da dor aguda ou crônica própria da osteortrite, da cirurgia ortopédica ou da dismenorréia primária.

Osteoartrite via oral, 12,5 mg um vez ao dia. Dose diária máxima recomendada: 25 mg. Alívio da dor e da dismenorréia primária: via oral; a dose inicial recomendada é de 50 mg, uma vez ao dia, seguida de 25 mg uma vez ao dia. Pode-se administrar o fármaco antes ou após as refeições.

Não se recomenda administrar a pacientes com doença renal avançada ou na última fase da gravidez. Administrar com precaução em pacientes que possuem antecedentes de crises asmáticas, urticária ou rinite precipitadas por salicilatos ou inibidores inespecíficos da cicloxigenase, e em pacientes desidratados. Em pacientes pediátricos, sua segurança não está estabelecida.

Não se observaram interações medicamentosas entre o rofecoxibe e corticosteroides, contraceptivos orais, digoxina, cimetidina ou antiácidos. Com outros anti-inflamatórios não esteroidais, deve-se considerar a possibilidade de exacerbação dos efeitos adversos comuns. O uso simultâneo com varfarina prolonga o tempo de protrombina.

Hipersensibilidade ao fármaco. Úlcera péptica ativa, hemorragia digestiva.