PROPIONATO DE CLOBETASOL

Princípio ativo: Clobetasol,
Ação Terapêutica: Antialérgicos e corticoides tópicos

Cada grama do creme contém: propionato de clobetasol 0,5 mg. Excipientes* q.s.p. 1 g (*ácido cítrico monoidratado, álcool benzílico, álcool cetoestearílico, cera autoemulsionante não iônica, citrato de sódio diidratado, monoestearato de dietilenoglicol, macrogol 6000, propilenoglicol e água purificada).

Creme Dermatológico
propionato de clobetasol 0,5 mg/g- Embalagem contendo bisnaga com 30 g.
USO TÓPICO - ADULTO E PEDIÁTRICO ACIMA DE 12 ANOS

Na corticoterapia tópica - o propionato de clobetasol é um corticosteróide muito ativo, de particular valor quando usado por curtos períodos, para tratamento de dermatoses mais resistentes, tais como psoríase (excluindo a forma em placa disseminada), eczemas, líquen plano, lupus eritematoso discóide e outras dermatites que não respondem satisfatoriamente a esteróides menos ativos.

Aplicar pequena quantidade na área afetada uma ou duas vezes ao dia, até que ocorra melhora. A exemplo dos demais corticosteróides tópicos de alta potência, quando a lesão for controlada, a terapia deverá ser interrompida, o que geralmente é possível em poucos dias nas afecções que respondem mais facilmente.
Se houver necessidade de um período maior de tratamento, recomenda-se que o mesmo não exceda 4 semanas sem que a condição do paciente seja reavaliada.
Para controle das exacerbações, pode-se fazer uso repetido do produto por curtos períodos. Se for necessária corticoterapia contínua deve-se usar uma preparação menos potente.
Nas lesões muito resistentes, especialmente quando há hiperceratose, pode-se aumentar o efeito antiinflamatório do produto, se preciso, ocluindo-se a área tratada com a película de polietileno; em geral, basta que se faça a oclusão à noite para obtenção de resposta satisfatória. Depois disso, a melhora pode ser mantida sem oclusão, na maioria das vezes.

Rosáceas, acne e dermatite perioral, lesões cutâneas conseqüentes a infecções por vírus (p. ex. herpes simples, varicela), fungos (p. ex. candidíase, tínea) ou bactérias (p. ex., impetigo). Hipersensibilidade à droga. Dermatoses em crianças menores de 12 anos de idade.

A absorção sistêmica de corticosteróides tópicos pode provocar supressão reversível no eixo hipotalâmico-pituitário-adrenal com grande possibilidade de ocorrer insuficiência glicocorticosteróide após o término do tratamento. Manifestações da síndrome de Cushing, hiperglicemia e glicosúria também podem ocorrer em alguns pacientes durante o tratamento.
Desde que a dose semanal não seja superior a 50 g em adultos, a ocorrência de supressão hipófise-adrenal será quase sempre transitória, com rápido retorno aos níveis normais de cortisol plasmático, uma vez interrompido o curto período da corticoterapia tópica. O uso de curativo oclusivo aumenta a absorção de corticosteróides.
Tratamento prolongado e intensivo com preparações de corticosteróides altamente ativos pode causar alterações atróficas, tais como estrias, adelgaçamento da pele e dilatação dos vasos sanguíneos superficiais, particularmente quando são usados curativos oclusivos ou quando há envolvimento de dobras cutâneas.
Em raras ocasiões, o tratamento da psoríase com corticosteróide (ou a sua retirada) pode provocar o aparecimento da forma pustular da doença.
O produto é geralmente bem tolerado, mas se surgirem sinais de hipersensibilidade, sua aplicação deve ser imediatamente interrompida.
Alterações em exames laboratoriais
Caso haja absorção sistêmica significante, em pacientes utilizando corticosteróides tópicos, podem ocorrer as seguintes alterações laboratoriais:
- A função da adrenal é avaliada pela estimulação da corticotropina (ACTH), medida através do cortisol ou 17 hidrocorticóides livres na urina por 24 horas, ou pela medida de cortisol plasmático e da função do eixo hipotalâmico-pituitário-adrenal (HPA): pode haver decréscimo se ocorrer absorção significante de corticosteróide, especialmente em crianças.
- Contagem total de eosinófilos: ocorre um decréscimo caso diminua a concentração plasmática de cortisol.
- Glicose: concentrações na urina e no sangue podem aumentar se ocorrer absorção significativa de corticosteróide, devido a atividade hiperglicêmica dos corticosteróides.

Não há relatos de interações medicamentosas de corticosteróides administrados topicamente utilizando o produto de maneira adequada.

O tratamento prolongado pode dar origem, particularmente em crianças, a uma supressão adrenal, devendo por isso ser reavaliado semanalmente.

Ação esperada do medicamento:propionato de clobetasol creme é um produto de uso tópico, com potente ação glicocorticóide, utilizado para o tratamento de dermatoses mais persistentes, controlando as lesões inflamatórias da pele e aliviando o prurido (coceira) quando presente.
Cuidados de armazenamento: conservar em temperatura ambiente (entre 15°C e 30°C). Manter a bisnaga bem fechada.
Prazo de validade:24 meses a partir da data de fabricação, o que pode ser verificado na embalagem externa do produto. Não use o medicamento se o prazo de validade estiver vencido. Nesta circunstância, o medicamento poderá não propiciar o efeito desejado.
Gravidez e lactação:informe seu médico a ocorrência de gravidez durante o tratamento ou após o seu término. Informe seu médico se está amamentando.
Cuidados de administração:siga a orientação do seu médico, respeitando sempre os horários, o número de aplicações e a duração do tratamento. Evitar que o produto entre em contato com os olhos, bem como tratamento prolongado.
Interrupção do tratamento:o tratamento não deve ser interrompido sem ordem médica, a não ser que ocorra alguma reação desagradável grave, devendo neste caso ser comunicado ao médico.
Reações adversas: informe seu médico o aparecimento de reações desagradáveis.
TODO MEDICAMENTO DEVE SER MANTIDO FORA DO ALCANCE DAS CRIANÇAS.
Contra-indicações e Precauções:informe ao seu médico sobre qualquer medicamento que esteja usando, antes do início ou durante o tratamento. O produto é contra-indicado para o tratamento de infecções causadas por fungos, bactérias ou vírus, para crianças menores de 12 anos e para pacientes com alergia ao propionato de clobetasol.
NÃO USE MEDICAMENTO SEM O CONHECIMENTO DO SEU MÉDICO. PODE SER PERIGOSO PARA A SUA SAÚDE.

Características químicas:o propionato de clobetasol é um glicocorticosteróide sintético, esterificado na posição 17. A substância clobetasol, com a presença na posição 17 de grupos com cadeias laterais mais longas, como é o caso do propionato, possui o aumento da lipofilicidade e conseqüentemente da penetração no estrato córneo (pele).
Farmacodinâmica: os corticosteróides atravessam a membrana celular e complexam-se com receptores citoplasmáticos específicos. Esses complexos entram então no núcleo celular, ligam-se ao DNA e estimulam a transcrição de RNA mensageiro (RNAm) e subseqüente síntese protéica de várias enzimas inibitórias responsáveis pelos efeitos antiinflamatórios dos corticóides tópicos. Esses efeitos antiinflamatórios incluem inibição de processos precoces como edema, deposição de fibrina, dilatação capilar, migração de fagócitos para a área e atividade fagocitária. Processos tardios, como produção capilar, deposição de colágeno e formação de quelóide, também são inibidos por corticóides. O propionato de clobetasol possui potente ação glicocorticóide (regula o metabolismo de carboidratos) e pequena atividade mineralocorticóide (regula o equilíbrio eletrolítico). Na corticoterapia tópica é um corticosteróide muito ativo, particularmente quando usado por curtos períodos. É efetivo no tratamento de dermatoses que respondem a corticosteróides devido sua ação antiinflamatória, anti-prurítica e vasoconstritora.
Farmacocinética: os corticosteróides tópicos podem ser absorvidos através da pele saudável e intacta. A extensão da absorção percutânea de corticosteróides tópicos é determinada por vários fatores incluindo: os excipientes utilizados na formulação e a integridade da barreira epidérmica. Curativos oclusivos, inflamação e/ou outros processos patológicos da pele também podem aumentar a absorção percutânea. Uma vez absorvidos através da pele, corticosteróides tópicos têm farmacocinética similar aos corticosteróides administrados sistemicamente. São metabolizados primariamente no fígado, e são excretados pelos rins. Alguns corticosteróides e seus metabólitos também são excretados pela bile.

Características químicas:o propionato de clobetasol é um glicocorticosteróide sintético, esterificado na posição 17. A substância clobetasol, com a presença na posição 17 de grupos com cadeias laterais mais longas, como é o caso do propionato, possui o aumento da lipofilicidade e conseqüentemente da penetração no estrato córneo (pele).
Farmacodinâmica: os corticosteróides atravessam a membrana celular e complexam-se com receptores citoplasmáticos específicos. Esses complexos entram então no núcleo celular, ligam-se ao DNA e estimulam a transcrição de RNA mensageiro (RNAm) e subseqüente síntese protéica de várias enzimas inibitórias responsáveis pelos efeitos antiinflamatórios dos corticóides tópicos. Esses efeitos antiinflamatórios incluem inibição de processos precoces como edema, deposição de fibrina, dilatação capilar, migração de fagócitos para a área e atividade fagocitária. Processos tardios, como produção capilar, deposição de colágeno e formação de quelóide, também são inibidos por corticóides. O propionato de clobetasol possui potente ação glicocorticóide (regula o metabolismo de carboidratos) e pequena atividade mineralocorticóide (regula o equilíbrio eletrolítico). Na corticoterapia tópica é um corticosteróide muito ativo, particularmente quando usado por curtos períodos. É efetivo no tratamento de dermatoses que respondem a corticosteróides devido sua ação antiinflamatória, anti-prurítica e vasoconstritora.
Farmacocinética: os corticosteróides tópicos podem ser absorvidos através da pele saudável e intacta. A extensão da absorção percutânea de corticosteróides tópicos é determinada por vários fatores incluindo: os excipientes utilizados na formulação e a integridade da barreira epidérmica. Curativos oclusivos, inflamação e/ou outros processos patológicos da pele também podem aumentar a absorção percutânea. Uma vez absorvidos através da pele, corticosteróides tópicos têm farmacocinética similar aos corticosteróides administrados sistemicamente. São metabolizados primariamente no fígado, e são excretados pelos rins. Alguns corticosteróides e seus metabólitos também são excretados pela bile.

VENDA SOB PRESCRIÇÃO MÉDICA.
M.S. 1.0089.0306 PROPIONATO DE CLOBETASOL (GENÉRICO)MERCKPomada DermatológicaclobetasolGlicocorticóide. Medicamento Genérico Lei n° 9.787, de 1999.