Clobetasol

 

Terapias de Ação

Corticosteroide tópico.
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Propriedades

O clobetasol é um potente corticosteroide tópico, que possui propriedades anti-inflamatórias, antipruriginosas e vasoconstritoras. O mecanismo de ação é desconhecido, embora se pense que os corticóides induzem a formação de proteínas inibidoras da fosfolipase A2, cujo resultado é a diminuição da síntese de prostaglandinas e leucotrienos.

Indicações

As diversas formas farmacêuticas (creme, unguento, loção e gel a 0,005%) são indicadas para o tratamento das dermatites suscetíveis aos corticoides a curto prazo. O clobetasol tem sido utilizado isoladamente ou como coadjuvante no tratamento do vitiligo; também em psoríase, eczemas recalcitrantes, líquen plano e lúpus eritematoso discoide.

Dosagem

Aplicar uma pequena quantidade sobre a área afetada, 1 ou 2 vezes por dia. Pela elevada atividade tópica das preparações de clobetasol, o tratamento deverá ser suspenso quando o quadro estiver controlado. Recomenda-se não utilizar por mais de 2 semanas, mas se for necessário um tratamento mais prolongado, deve-se recorrer a um corticosteroide menos ativo e reservar o clobetasol para o controle das exacerbações agudas. Não empregar quantidades maiores que 50 g por semana das preparações comerciais.

Reações Adversas

Podem ocorrer reações localizadas: sensação de dor, prurido, irritação, secura, foliculite, hipertricose, erupções acneiformes, hipopigmentação, dermatite perioral, dermatite alérgica por contato, maceração da pele, infecção secundária, atrofia da pele, estrias e fissuras cutâneas.

Precauções e Advertências

Pela sua absorção sistêmica e sua notável potência pode causar, em alguns pacientes, supressão reversível do eixo hipotálamo-hipófise-adrenal, manifestações da síndrome de Cushing, hiperglicemia e glicosúria; esses efeitos foram observados com doses tão baixas como 2 g de unguento (0,5 mg de clobetasol por grama de unguento) por dia. A aplicação prolongada, em amplas regiões, e as compressas oclusivas favorecem a absorção sistêmica dos corticoides tópicos. Recomenda-se não aplicar clobetasol em crianças menores de 12 anos. As compressas oclusivas devem ser evitadas ao utilizar preparados que contenham clobetasol. Recomenda-se não utilizar em mulheres grávidas, a não ser que o benefício para a mãe supere o risco potencial para o feto (o clobetasol é teratogênico em animais); em caso de ser utilizado, o tratamento deve durar pouco e ser limitado a pequenas áreas da pele. A lactação deve ser suspensa se for decidido administrar clobetasol à mulher que amamenta.

Contra-indicações

Pacientes com antecedentes de hipersensibilidade a qualquer um dos componentes das diversas formas farmacêuticas e a outros corticoides. Não administrar em pacientes com rosácea, acne e dermatites periorais. Infecções fúngicas ou virais da pele.

Superdosagem

Supressão reversível do eixo hipotálamo-hipófise-adrenal.
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Interações de Clobetasol

Informação não disponível
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