Cefixima

Antibiótico.

A cefixima é uma cefalosporina semissintética de terceira geração. Os picos de concentração plasmática são obtidos em 3 a 4 horas de uma administração oral. Não existe evidência de acumulação após a administração diária de 400 mg durante 15 dias. A biodisponibilidade absoluta de cefixima é de 40% para as formas sólidas e 52% para as formas líquidas. Não foram identificados metabólitos ativos de cefixima no plasma e urina, e uma média de 12% a 20% de uma dose única é recolhida intacta na urina de 24 horas. A meia-vida durante a fase terminal é de aproximadamente 3 horas em indivíduos sãos e prolonga-se em pacientes com deterioração da função renal. Apesar de estarem diminuídas, as concentrações de cefixima em pacientes com disfunção renal moderada a grave permanecem acima da concentração inibitória mínima para os patógenos urinários mais comuns, durante pelo menos 12 horas após a administração de uma dose única de 400 mg.

Processos infecciosos por germes sensíveis às cefalosporinas. Infecções do trato urinário não-complicadas causadas por Escherichia coli e Proteus mirabilis. Otite média causada por Haemophilus influenzae (cadeias betalactamase positivas e negativas), Moraxella (Branhamella) catarrhalis e Streptococcus pyogenes. Faringite e tonsilite causadas por Streptococcus pyogenes. Bronquite aguda e exacerbações agudas das bronquites crônicas causadas por Streptococcus pneumoniae e Haemophilus influenzae (cadeias betalactamase positivas e negativas).

A dose usual para adultos é de 400 mg diários em 1 só dose. Em crianças, recomenda-se 8 mg/kg/dia distribuídos em 1 ou 2 doses.

Em geral, são leves e transitórias. Em adultos (por ordem de frequência): diarreias, distúrbios de evacuação, cefaleia, náuseas, dor abdominal, dispepsia, flatulência, vômitos, erupção cutânea. Em crianças (por ordem de frequência): diarreias, distúrbios de evacuação, erupção cutânea, vômitos, dor abdominal.

Pacientes com hipersensibilidade às penicilinas. Durante o decorrer do tratamento podem aparecer sintomas de colite pseudomembranosa que obrigam a suspensão do tratamento. Aos pacientes com liberação de creatinina entre 21 e 60 ml/min, ou que estejam sendo submetidos a hemodiálise, deve ser administrado 75% da dose padrão. A cefixima pode interferir com alguns exames laboratoriais, tais como o de cetonas (nitroprusiato) ou os de glicemia (com soluções de Benedict ou de Fehling).

Pacientes com alergia conhecida aos antibióticos cefalosporínicos.

Sin riesgo para el feto. No existen estudios controlados en humanos o los estudios en animales sí indican un efecto adverso para el feto, pero en estudios bien controlados con mujeres gestantes, no se ha demostrado riesgo fetal. En general, se carecen de estudios clínicos adecuados para mujeres embarazadas.