Cleboprida

Regulador da aergofagia e do meteorismo.

A cleboprida é um gastrocinético como a cisaprida e a mosaprida, cuja ação é regular a motilidade gastrintestinal e bloquear as repercussões digestivas devidas ao estresse. Além disto é um eficaz antiemético e antinauseoso.

Esofagite de refluxo. Dispepsia flatulenta, digestão lenta, aerogastria, gastroparesia, cólon irritável. Tratamento preventivo do meteorismo em exames radiológicos e endoscópicos. Hérnia de hiato. Em pacientes pediátricos, no tratamento de náuseas, vômitos e distúrbios funcionais da motilidade digestória.

Crianças com idade inferior a 12 anos: via oral, 0,0125 a 0,0156 mg por kg de peso por dia, divididos em 3 tomadas. Adultos e crianças com idade superior a 12 anos: via oral, 0,5 mg 3 vezes ao dia, antes de cada refeição.

As principais reações adversas compreendem efeitos extrapiramidais com espasmos dos músculos da face, do pescoço ou da língua, sonolência, sedação e, em idosos submetidos a tratamentos prolongados, discinesias tardias. Em tratamentos prolongados observaram-se hiperprolactinemia, tensão mamária, galactorreia, amenorreia, ginecomastia e/ou impotência.

Este fármaco não deve ser administrado no primeiro trimestre da gravidez apesar de não se haver comprovado efeitos teratogênicos. Não se sabe se é eliminado pelo leite materno, porém, recomenda-se não administrar a mulheres no período de amamentação, pois pode provocar metemoglobinemia em recém-nascidos.

Potencializa os efeitos dos fenotiazínicos e outros agentes antidopaminérgicos com ação sobre o SNC. Diminui o efeito da digoxina e da cimetidina. Os anticolinérgicos e os analgésicos opioides neutralizam a ação da cleboprida sobre o trato digestório. A administração simultânea com álcool, tranquilizantes, hipnóticos ou opioides potencializa os efeitos sedativos destes medicamentos.

Pacientes em quem a estimulação da motilidade gástrica possa resultar em hemorragias, obstrução e/ou perfuração: pacientes com discinesia tardia a neurolépticos comprovada.

A superdose pode ocasionar sonolência, desorientação e efeitos extrapiramidais, que normalmente desaparecem com a suspensão do tratamento. Caso persistam os sintomas, recomenda-se realizar lavagem gástrica e administrar medicação sintomática. Os efeitos extrapiramidais podem ser controlados com administração de agentes antiparkinsonianos, anticolinérgicos ou anti-histamínicos com propriedades anticolinérgicas.