Minoxidil

Tratamento tópico de alopecia androgênica. Anti-hipertensivo-vasodilatador.

É um potente vasodilatador musculotrópico (direto), pertencente às piperidinpirimidinas, que atua diretamente sobre a musculatura lisa vascular, igualmente à hidralazina; mas a diferença desta é que seu efeito anti-hipertensivo é mais intenso e prolongado. Devido a sua poderosa ação vasodilatadora capilar sem venodilatação, origina um aumento reflexo do tônus simpático e da retenção hidrossalina. O minoxidil, o mesmo que a hidralazina, provoca uma elevação da renina plasmática (reninemia) que é atribuída à ativação simpática reflexa. Absorve-se de forma rápida e completa pela mucosa digestiva e alcança seu efeito vasodilatador máximo em 2 ou 3 horas. Sua meia-vida plasmática é de 4 horas e seu efeito vasodilatador pode durar de 1 a 3 dias. Metaboliza-se amplamente pelo fígado e é eliminado como droga livre (10% -15%) e metabolizado pela urina. Foi empregado em hipertensões graves ou malignas em combinação com diuréticos e betabloqueadores. O efeito antialopécico é explicado pelo maior fluxo vascular cutâneo.

Emergências hipertensivas. Hipertensão maligna ou refratária. De forma tópica, em alopecia androgênica ou outras formas de alopecia.

Aplicar 2 vezes ao dia na área alopécica, friccionando com suavidade. O tratamento dura 90 dias. Como anti-hipertensivo: 2,5 a 5 mg ao dia por via oral. Em crianças: 0,2 mg/kg/dia. Estas doses podem ser modificadas conforme a resposta clínica; pode ser administrado em ingestão única ou fracionada. A dose máxima é de 100 mg diários.

Embora raros, podem ser apresentados eritema local, descamação, prurido, hipotensão arterial, náuseas, fadiga, erupção cutânea, cefaleia. Retenção hidrossalina com edemas, hipertricose.

Não utilizar em mucosas ou perto dos olhos. Aconselha-se a lavagem das mãos após cada aplicação.

Hipersensibilidade ao fármaco.

Existen efectos secundarios en fetos de animales de experimentación. No hay hasta el momento estudios adecuados en los seres humanos, por lo que se desconocen los riesgos de su utilización en mujeres embarazadas. La terapia medicamentosa sólo es válida cuando el problema de salud indica sin lugar a dudas, la necesidad de su empleo.