Tiabendazol

Anti-helmíntico.

Vermicida derivado do benzimidazol; inibe a fumarato redutase, enzima específica dos helmintos. Embora também possa ser ovicida e larvicida, não exerce efeito sobre as larvas de Trichinella spiralis enquistadas no músculo. Também possui ações anti-inflamatórias, analgésicas, antipiréticas, antimicóticas e escabicidas leves. Absorve-se bem e rapidamente no trato gastrintestinal. Metaboliza-se no fígado de forma rápida e quase por completo a conjugados de 5-hidroxitiabendazol, um sulfato ou glicuronídeo inativos. O tempo até obter a concentração máxima de tiabendazol e metabólitos é de 1 a 2 horas. Elimina-se por via renal até 90% ou mais como metabólitos inativos, em 48 horas.

Estrongiloidose, toxocaríase, triquinose, causadas por Trichinella spiralis.

Adultos: capilaríase 25 mg/kg 1 vez ao dia durante 20 a 30 dias. Estrongiloidose: 25 mg/kg 2 vezes ao dia durante um período de 2 dias ou 50 mg/kg como dose única. Triquinose 25 mg/kg 2 vezes ao dia durante 2 a 7 dias. Dose máxima para adultos: até 3 g diários.

Os metabólitos também podem gerar efeitos adversos. Artralgias, calafrios, febre, erupções cutâneas ou prurido, cansaço ou debilidade não-habituais (hipersensibilidade, síndrome de Stevens-Johnson). De incidência rara: visão turva, intumescimento ou formigação nas mãos e nos pés. Enjoos, anorexia, náuseas, vômitos, diarreia, cefaleias, sonolência.

Recomenda-se cumprir estritamente o ciclo de tratamento; algumas infecções podem requerer um segundo ciclo. Deve ser tomado de preferência após as refeições, a fim de minimizar os efeitos colaterais tais como náuseas, vômitos, enjoos e anorexia. Nos pacientes com disfunção hepática ou renal pode haver a necessidade de redução da dose.

A relação risco-benefício deverá ser avaliada na presença de disfunção hepática ou renal.

Existen efectos secundarios en fetos de animales de experimentación. No hay hasta el momento estudios adecuados en los seres humanos, por lo que se desconocen los riesgos de su utilización en mujeres embarazadas. La terapia medicamentosa sólo es válida cuando el problema de salud indica sin lugar a dudas, la necesidad de su empleo.