Arginina

Aminoácido neurotrófico. Agente de diagnóstico.

A administração IV de arginina (como cloridrato) poderia induzir à elevação dos níveis plasmáticos do hormônio de crescimento (GH) em pacientes com função pituitária normal. Essa resposta está diminuída ou ausente em pacientes com alterações da função hipofisária. O valor basal esperado de GH em pacientes com deficiência pituitária é de 0 a 4 ng/ml (nanogramas/mililitro), enquanto que nos indivíduos normais essa faixa vai de 0 a 6 ng/ml; após a administração IV de arginina o valor esperado no indivíduo normal é de 10 a 30 ng/ml de GH, enquanto que no paciente com hipopituitarismo espera-se um valor igual ou menor a 10 ng/ml. A L-arginina é um metabólito normal no homem e possui baixa toxicidade.

Estimulante intravenoso da hipófise, como auxiliar no diagnóstico no pan-hipopituitarismo, nanismo hipofisário, adenoma cromófobo, craniofaringeoma pós-cirúrgico, hipofisectomia, trauma pituitário, acromegalia, gigantismo e problemas de crescimento e estatura. No diagnóstico de diabetes mellitus e na identificação de acidose tubular renal distal. Tratamento único ou coadjuvante em hepatopatias associadas a hiperamoniemia em pacientes com encefalopatia hepática.

Adultos: 300 ml de uma solução de 10 g de cloridrato de arginina cada 100 ml. Crianças: 5 ml/kg de peso de uma solução de 10 g de cloridrato de arginina cada 100 ml (exemplo: para 35 kg de peso administrar 175 ml de solução).

Náuseas, vômitos, cefaleias, enrubescimento, irritação venosa local.

Deve-se dispor de um agente anti-histamínico preparado caso ocorra uma reação alérgica durante a administração. Os níveis basais e pós-estimulação de GH encontram-se elevados em pacientes grávidas e nas que tomam anticoncepcionais orais. Por não existirem provas conclusivas, recomenda-se não utilizar em gestantes ou durante a lactação, a menos que o benefício para a mãe supere o risco potencial para o feto.

Hipersensibilidade ao fármaco.

Provoca acidose metabólica transitória e hiperventilação.