Mesalazina

Anti-inflamatório intestinal não-esteroide.

A mesalazina ou 5-ASA (ácido-5-aminosalicílico) possui ações anti-inflamatórias (inibidor da prostaglandinosintetase) no nível da mucosa ileal, colônica e retal. A mesalazina é a fração ativa da molécula da sulfasalazina. Os comprimidos possuem uma camada especial que impede sua dissolução no estômago para chegar ao íleo e ao cólon ascendente, onde são produzidas a liberação do 5-ASA e sua absorção. O pico plasmático de 5-ASA e seu principal metabólito (ácido acetil-5-aminosalicílico) foi observado após 5 horas da administração. A meia-vida plasmática é de 0,6 a 1,4 horas, conforme as doses administradas. O 5-ASA e acetil-5-ASA são eliminados por via renal (44%) e fecal (35%); o restante é eliminado sem absorver-se.

Colite ulcerosa (reto, colite ulcero-hemorrágica) na fase aguda ou profilaxia de recidivas.

Os comprimidos devem ser ingeridos antes das refeições e com bastante líquido. Fase aguda da colite ulcerosa: 1,5 a 2,5 g ao dia, divididos em 3 ingestões. Tratamento intercrise: 1 a 1,5 g ao dia divididos em 2 ou 3 ingestões. No caso de localizações retais ou retossigmóideas (a 20 cm da margem anal): 2 a 3 supositórios ao dia durante 4 semanas.

Cefaleias, náuseas, cólicas abdominais. Diarreia, pancreatite (raramente), exantema, febre, broncospasmo.

O uso deve ser cuidadoso em insuficiência hepática ou renal grave. Gravidez. Lactação (concentrações de 5-ASA menores ou iguais que as plamáticas).

Não foram descritas.

Hipersensibilidade aos salicitatos. Úlcera gastroduodenal.

Sin riesgo para el feto. No existen estudios controlados en humanos o los estudios en animales sí indican un efecto adverso para el feto, pero en estudios bien controlados con mujeres gestantes, no se ha demostrado riesgo fetal. En general, se carecen de estudios clínicos adecuados para mujeres embarazadas.